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    担心孩子“长歪牙” 要抓住咬合诱导时机

    2017-8-10 16:23:06 本站原创 佚名 【字体:

      除了学习之外,孩子在换牙期间的事情让家长最为烦恼。“与其等孩子牙齿长成、长歪之后再作矫正,不如在换牙的时候及早做出矫治。”太原尤根牙科儿童牙科关敏主任表示,对可能生长不齐的牙齿,在早期引导牙齿向正常位置生长的方法称作咬合诱导。大概八九岁时就可以开始治疗,这个阶段正是牙弓、咬合、咀嚼器官生长发育的活跃期。



      拔除滞留乳牙:乳牙该掉却没掉称乳牙滞留,这个情况十分常见。因此家长一旦发现恒牙长出的位置不正,就应尽早拔除滞留的乳牙。而对于牙齿的“门面”门牙萌出后,如果出现拥挤,应采用对称性顺序拔牙法先拔乳牙,诱导门齿正常生长。


      拔除多生牙:在孩子换牙的时候,家长一定要注意新长出的门齿是否有拥挤、错位、门齿之间缝隙大的情况,这样的情况有可能是在恒齿门牙之间有多生牙,这可以通过拍X光片检查出来。如果有多生牙就要及时拔除,通常会在中间两门齿之间长一个多生牙,在拔除了多生牙后门齿间隙就会自行调整关闭,但如果是两个或以上的多生牙,在拔除多生牙后还需要配戴矫治器帮助关闭门齿间隙,时间通常需要3个月或半年。


      扩牙弓增间隙:如果换牙期间,牙齿有严重拥挤的情况,也有可能会是牙弓长度不足,不能容纳牙的数量所造成。这种情况可以通过用矫治器来扩大牙弓,让未萌出的门齿有足够间隙萌出。但增大牙弓是有限的,一般只能增加长度在3mm左右。需要注意的是,做这种诱导前先要进行牙列间隙分析,小于3mm的属于轻度,可以直接进行;而4—9mm为中度;大于10mm为重度;中重度均需要拔牙。


      修整唇系带:上门牙之间与牙槽黏膜交界有一条唇系带,这条唇系带如果过粗且附着过低(靠牙龈边沿过近),就会影响门齿间隙的闭合,造成两门牙之间留有缝隙。这就需要让医生做唇系带切除术来改善。手术后不需要戴矫治器,可以通过侧切牙萌出后慢慢推动自行关闭门齿间隙。如何判断上唇系带是否异常?家长可以检查看到唇系带位于两颗门牙之间,拉上唇时门牙的牙龈乳头部出现苍白,便可确定为唇系带异常。


      最后,关主任提醒,牙颌畸形是由许多因素造成的,在进行咬合诱导治疗时,一定要充分考虑遗传因素所致的恒牙错位,对有家族遗传因素的牙颌畸形的孩子,在咬合诱导成功后,必须戴保持器1年左右,并定期到医院复查,以防复发。


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