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    牙体缺损修复的注意事项

    2015-11-20 8:47:23 本站原创 佚名 【字体:


      因龋病、外伤、严重磨耗、楔状缺损、酸蚀、釉质发育不全等而致牙体组织有不同水平的毁坏、缺损,称牙体缺损。牙体缺损如不及时医治和修复会惹起牙髓病、根尖病、牙周病及颞颌关节功用紊乱综合征,给咀嚼、发音和美观形成一定的影响。


      牙体缺损的修复办法有两种:即充填法和用修复体修复法。充填法适用于牙体缺损范围较小的病牙。关于牙体缺损严重的病牙,用充填法不能取得医治效果者,必需采用修复体修复的办法来恢复牙体的形状与功用,目前常用的修复体有嵌体及各类冠,如金属冠烧瓷冠等。


      牙体缺损修复医治设计时要遵照生物、机械与美观三大准绳,详细操作时要综合剖析与思索,使其一致协调。修复体要到达对所修复牙及四周口腔组织的生理保健要求。


      1、尽量保管牙体硬组织


      (1)制备牙体的相对轴面的哈,切向聚合为6°左右,如过火倾斜会过多磨除牙体组织。并影响固位。(2)面的磨除要依照面的解剖形状,平均磨除修复资料所要求的合适厚度。


      2、维护临近组织制备邻面时可用外罩(带有外罩的金刚砂片)维护临近组织。


      3、维护牙髓组织对活髓牙制备时要喷水降温,取模后做暂时冠修复。


      4、维护牙周组织


      (l)牙体制备时尽量不要损伤牙龈组织。(2)恢复正常的牙冠解剖外形,恢复颊舌面的生理凸度。(3)恢复正常的邻面接触点。(4)修复体边缘要密合,切忌有悬突或台阶。(5)修复体要高度抛光。(6)对牙周支持组织较弱的病例可适当减少修复体的面颊舌径宽度。(7)恢复良好的接触关系,避免发生搅扰。


      5、修复体的边缘与地位通常采用的边缘形状有两种:一种为无角肩台,另一种为有角肩台。两种肩台的修复体边线均有足够的厚度,边缘地位明白,容易制造,前者常用于铸造金属全冠及金属烤瓷冠的舌侧金属边缘,然后者常用于前牙金属烤瓷冠的唇面边缘。


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